常有年輕的爸爸媽媽向我們述說：“我們寶寶的這種情況正常嗎？”在給寶寶吃好穿暖的同時，他們更關心寶寶的身體和智力發育是否正常。本期我們請來著名小兒神經科專家王子才教授，糾正在寶寶生長、智能發育認識中的種種誤區―― 　　江蘇鎮江高建萍問
：寶寶2歲瞭，除瞭能叫爸爸媽媽，還不會說話，是不是智力有問題？ 　　――3歲以前寶寶的智能發育，主要由應物能、語言能、應人能和動作能四方面決定，其中語言能是判斷寶寶智力發展的第二重要因素。很多人認爲2歲左右的寶寶還不會講話，是開口晚，沒有關系，是不全面的。這個問題應從兩方面看，有部分寶寶的確開口晚，直到2歲半才說話，一開口就很能說；但也有一部分寶寶是輕度智力低下的表現。 　　要知道寶寶智力是否有問題，你可帶寶寶到專門測試0-3歲寶寶DQ(發育商)的醫院，檢查他的應物能(環境适應的能力)、應人能(與人交往的能力)、動作能(運動能力)，如果這三個能區的測試符合他的年齡發育程度，那麽寶寶隻是開口晚。如果語言能不好
，其他三個能力也不好，說明寶寶智力有問題，應及早治療。5歲以前及時經藥物治療，寶寶智力往往能得到不同程度的改善。 　　上海崇明縣徐沁玲問：姐姐的孩子13個月瞭還不太會走路，也不太會說話，媽媽說女孩子晚點會走沒關系，開口一般應早，姐姐說應順其自然，她們誰對呢？ 　　――她們倆都不對。一般，寶寶平均12個月時就應會走瞭，最晚不超過14個月。如果這個年齡還不會走，說明他的動作發育遲緩，運動功能差，如果語言能發育良好，可能患有肌病，如先天性肌松弛症等；如果語言能的發展也落後，很有可能孩子智力低下，腦發育不全。應及早帶寶寶上醫院診斷治療。如果動作發育良好，隻是語言能差，不用擔心，是寶寶的個體差異，開口晚些。 　　安徽蕪湖市秦亞珍問：我的兒子3歲多點，小時候很聰明，可是最近以來，變得不愛說話瞭，這是性格問題還是其他原因？ 　　――語言問題常常是許多問題的先兆。寶寶原來很會講，慢慢變得不會講或不愛講，往往是患孤獨症(又叫自閉症)的一個強有力的信号，某些孤獨症的孩子原先可能非常聰明。你應該引起重視，仔細觀察孩子，及時帶他到醫院檢查，早確定、早治療。 　　上海徐彙區李懿琳問：懷孕時看瞭很多育兒書，對寶寶各個年齡段的發育标準也有瞭解，但有時寶寶的動作發育與書上的並不同，我很擔心，生怕寶寶有什麽問題。 　　――做以下是測試，並仔細觀察寶寶，你可以知道寶寶的生長發育是否正常： 　　*讓寶寶趴在床上，1個月的寶寶能擡起頭，下巴離開床面<2.5厘米；2個月的寶寶，2.5<下巴離開床面<7.5厘米；3-4個月的寶寶，下巴離開床面>7.5厘米；4-5個月的寶寶
，胸部可離開床面。 　　*寶寶仰睡，媽媽用雙手輕輕拉起寶寶，1個月的寶寶，頭朝後垂；2個月的寶寶頭本能地往上勾一勾；3-5個月的寶寶頭能與軀幹平行 　　*媽媽兩手撐住寶寶的腋窩，3-5個月的寶寶雙腳能站住，支撐自己的體重。 　　*3個月内的寶寶握拳時，大拇指在拳頭内，是正常的，3-6個月的寶寶如果仍然是這樣握拳，肯定不正常。 　　*1歲以内的寶寶過於安靜，隻吃不動，除瞭尿濕才哭甚至不哭，往往是低能兒。 　　對照上述标準，如果你覺得寶寶有問題，應及時帶寶寶上醫院診斷 　　浙江紹興市陳敏問：寶寶2歲多點，卻經常會屏住氣，臉漲得通紅，好象愛透不氣來，每次都鬧得我們很緊張，這不會是心髒病吧？ 　　――其實這是一種行爲問題。醫學上稱作情感性交叉發作。 　　如果寶寶發作時，大腿並叉並住，上下摩擦，雙手拳頭握緊，臉漲得通紅，神志清楚。首先要排除是蛲蟲、滴蟲(女孩)或外陰炎、包皮過長等引起的，但是，治療後就不會再有這種現象。如果沒有這些病，不必治療，站時注意不要讓他有局部摩擦，盡量不讓他做這個動作，時間長瞭他就會慢慢改過。 　　如果寶寶一聲劇哭，屏住氣，手強直，嘴唇發紫，數秒到1分鍾後，直到哭出聲，才緩過氣來，這叫做屏氣發作。這也無需治療，家長應注意不要嬌慣孩子，6歲後往往會消失。 　　專家小檔案：王子才，上海市第六人民醫院兒科主任，全國小兒腦癱康複協會常務理事，上海醫學會兒科神經學組副組長。 　　專家門診時間：每周五上午。 　　●伊言執筆